予約・お問い合わせ

せい氣院をはじめて利用される方はページ下のメールフォームよりお申し込みください。

その際「当院の整体」及び「利用案内・料金」のページは必ず精読のうえ、内容のご理解をお願いいたします。

いただいたメールの内容を確認した後、当院より折り返しご連絡さしあげます。

整体の個人指導および活元運動等の教室参加は、当院の利用規定や活動主旨に一定の理解を示す方を対象としております。

この辺りのところをお互いに確認する意味でも、各項目にはすべてお答えください。

枠内には当院を安全にご利用いただくうえで大切な質問も含まれています。あなたのご相談されたい事柄(症状や現在のお悩みなど)や、当院に期待されていることがよくわかるようにできるだけ詳しくお願いいたします。

※記入にもれのあるもの、または上記の内容を充分満たしていないものに関してはお応えしておりませんのでご注意ください。※整体は医療行為ではないため、治療を目的としたお申し込みには応じられません。

予約・お問い合わせフォーム

お名前

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職業(具体的に)

性別 男性女性

予約 整体指導教室参加

希望日時
予約(開始)時間を10時‐15時の間でお選びください

第一希望

第二希望

心身両面において現在どのようなことでお悩みですか(病名・症状など)

どこかで治療を受けられた場合はいつ頃どのような体験をされたかをお書きください(病院その他、心理療法・代替療法・整体・各種ヒーリング・セラピー・瞑想指導など)

過去に向精神薬や睡眠薬の服用歴のある方は使用された期間と薬の名前をご明記ください

あなたは整体法(野口整体)にどのようなことを期待されていますか

上の質問に関すること以外で気になっていることや、当院へメッセージなどありましたらこちらにお書きください

サイト内の「当院の整体」及び「利用案内・料金」のページを読んで、内容をよく理解されましたか
はいいいえ
※「はい」と答えた方は送信ボタンを押してください
「いいえ」の方はもう一度ページ上下にありますメニューから確認をお願いいたします

フォームを利用せずにご自身のメールソフトから送信されたい方は info@seikiin.com まで、上記の項目にならって本文をお書きのうえ、件名を「予約・お問い合わせについて」としてお送りください。

また二回目以降の方も同様に、上のアドレスに直接メールをお送りください。

【ご注意】ごく稀にですが上のフォームからメールを送信していただいても、当院までメッセージが届かないケースがございます。また現在のところ原因が特定できておりません。

もしメールを送って3日以上たっても返信がない場合は、正しく受信できていない可能性がございます。 お手数ですが再度メールを送信していただくか、お電話による確認をお願いいたします。

TEL:045-321-2521(受付時間 9:30-17:30)

※当院に初めて連絡をされる方は必ずメールにてお願いいたします。なお上の電話は整体の問い合わせ専用です。それ以外の目的によるご利用は固くお断りいたします。